救助先天性心脏病儿

凤羲

 
　　在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未

能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能

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不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。

     先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60％于

＜1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许

多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。

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 保守估计全国累积有100万。“‘先天心’的发病率在中国新生儿的出生缺陷中排第一，全国每年有15-20万新生儿患该病，而其中80%也就是

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约12-15万需要治疗，但每年接受手术或介入治疗的病例只有7-8万，也就是说，有一半的病例没有得到治疗，他们中，只有极少数是医疗

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技术的原因，绝大多数是因为没钱治疗。” 这些孩子大多随着时间的推移逐渐死亡。我国每年有15万—20万名先天性心脏病患儿出生大部

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分出生于贫困的农村家庭。而目前先心病手术往往高达数万元,令很多贫困家庭望而却步。  据医生说，“先心病”治疗费用高，给家庭和社会

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带来很重的负担。同时“先心病”危害也较大，死亡率较高，是5岁以内儿童死亡的主要原因。我国每年有20余万例“先心病”患者待治疗“先心

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病”只要及时进行手术治疗，手术成功后，患儿就会跟健康儿童一样。”医生说，我国心脏外科已经发展到较高水准，“先心病”只要早发现、

早诊断及时治疗，基本都能够得到良好的效果，手术死亡率从早年的20％下降到现在的1％左右。 

    孩子是我们的未来，是我们的希望。在我们看到这些数字时，我们是否会想到有这么多孩子面临死亡的威胁，在先天性心脏病的折磨下

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苦苦挣扎。《观音菩萨普门品》云：你以何身得度我即现何身度你。如今看到这些先天病儿童，我们是否会想到这是观音菩萨的化现在度

我们呢？我们在平时常读佛经，佛经常说四摄六度，布施第一。我们平时在放生、建寺中都在大力捐款，功德无量，但我们却不知道在我

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们身边那一双双可怜的眼神焦灼的面孔正望着步履匆匆的行人。我们不知道在某一个阳关明媚的早晨一个鲜活的生命悄悄地逝去，在一个

漆黑雨夜一朵还没有盛开的花苞却被无情的风雨蹂躏残损。同样的生命，不同的命运，每个人都在编织自己蓝色的梦。

     当一个母亲抱着自己的宝宝露出会心的微笑时发现自己的宝宝面色苍白、呼吸急促，烦躁不安，吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿

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，母亲随即把孩子送往医院检查，医生初步断定孩子患有先天性心脏病，建议进一步诊断治疗，最后孩子被确诊为先天性心脏病，需要马

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上手术治疗，可是经咨询治疗这病需要很高的费用。对于一个母亲来说望着自己的宝宝，看着这个刚来自世界不久的小生命却遭受如此厄

运，得了这种难以治疗却需高价费用的病，母亲心如刀割，对于这个本不富裕的家庭这种对于这个贫苦家庭中的母亲无疑是一种深深的致

命打击，对于能挽回生命的渴望，对于骨肉之情的依眷，为了孩子，为了挽回一条生命父母咬咬牙也要把这一步走下去，治疗费用大约需

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要3~5万，可是从哪里去筹集这些治疗费啊，为了治疗这病，父母踏上了四处借钱筹款的路子，筹到一千、两千、五千、可是纵使这样望着

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高高的天价费用心急如焚父母还是无奈。

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病因及发病机制

胎儿发育的环境因素
　　(1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

　　(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早

期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

遗传因素
　　先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是

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由多个基因与环境因素相互作用所形成。

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其它
　　有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有

关。 在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和

避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。

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遗传学
　　先天性心脏病,只是指在胎儿发育期,由于发育得不是非常理想,导致了先天性的心脏病,

　　先天性的心脏病,其实遗传的机率不是很高的出现先天性心脏病的原因,主要可能与孕妇高龄怀孕\服用一些不当的药物\或是受过什么惊

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吓之类\ 生活不安定\休息不佳等等因素有关.而患者的子代则很少有先天性心脏病的可能的.

　　先天性心脏病目前来说主要与母孕期病毒感染、接触放射线等有关，而与遗传关系不大。绝大多数患者的亲属都没有患先天性心脏病

。但也有少数报道称家族聚集性的存在先心病的案例。

诊断
病史
　　(1)母亲的妊娠史：妊娠最初3个月有无病毒感染，放射线接触，服药史，糖尿病史，营养障碍，环境与遗传因素等。

　　(2)常见的症状：呼吸急促，青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间，与哭叫、运动等有无关系，是阵发性的还是持续性的。心力衰竭

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症状：心率增快(可达180次/分)，呼吸急促(50次/分-100次/分)，烦躁不安，吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。反复发作或迁延不

愈的上呼吸道感染，面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等，也提示有先天性心脏病的可能。

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(3)发育情况：先天性心脏病患儿往往营养不良，躯体瘦小,体重不增，发育迟缓等，并可有蹲踞现象。

最佳治疗时间

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　　手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性

心脏，建议1--5岁，因为年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险；年龄过大，心脏会代偿性增大，有的甚至会出

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现肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生

命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好，不受年龄限制。

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   愿佛教界各位同修兴无缘大慈，运同体大悲之情做无畏布施帮助这些孩子们度过劫难，愿社会各界领导、各位爱心人士共同携起手来助

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我们身边这些小生命。

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需就相互先天性心脏病儿的资料：http://www.hdjy.org/bbs/dispbbs.asp?boardID=20&ID=49304